Diferenças Químicas e Mecânicas em Vidros Cerâmicos de Lítio para Odontologia: Implicações Clínicas
· 4 min de leitura · Equipe Clinibud
Este resumo baseia-se no artigo "Characterization of Lithia-Based Machinable Glass-Ceramic Materials", por Anvita Maharishi, Edward A. McLaren e Shane N. White, publicado no Journal of Esthetic and Restorative Dentistry em maio de 2025 (https://doi.org/10.1111/jerd.13489).
Introdução
Os vidros cerâmicos à base de lítio são atualmente líderes no mercado de restaurações indiretas dentárias unitárias, graças à sua combinação de estetica e resistência. Contudo, a evidência científica concentra-se amplamente num único material, o IPS e.max CAD. Novos materiais têm surgido, diversificando as opções disponíveis para fresagem em consultório (chairside).Objetivo
Investigar e comparar a composição química (elemental e óxidos), morfologia superficial após fabricação, resistência à flexão, cor, opacidade e transmissão luminosa de nove materiais vidros cerâmicos à base de lítio e materiais controle.Materiais e Métodos
Foram avaliados os materiais Amber Direct, Amber Mill, Cerec Tessera, IPS Emax CAD, Enamic, IPS Empress CAD, Initial Lisi, Suprinity PC e TriLuxe Forte. Foram utilizados métodos avançados como espectrometria de emissão óptica por plasma induzido (ICP-OES), fluorescência de raios-X (XRF), microscopia eletrônica de varredura (SEM), testes mecânicos de flexão (n=10), espectrofotometria visível (n=4) e medição da transmissão da luz (n=4). Análises estatísticas com ANOVA e testes de comparações múltiplas foram aplicadas para detectar diferenças significativas.Resultados
Composição Elementar e de Óxidos
Os diversos materiais apresentaram grandes variações em concentrações de lítio (importante para propriedades do vidro cerâmico), cálcio, alumínio, zircônio, entre outros. Por exemplo, o teor de Li variou quase duas vezes entre os materiais, e os óxidos de silício variaram entre 62% a 81%.Morfologia da Superfície
Imagens de SEM revelaram marcas de fresagem e danos por usinagem em praticamente todos os materiais, exceto no IPS e.max CAD, que exibiu uma superfície mais lisa. Suprinity PC mostrou danos intermediários.Resistência à Flexão
Materiais em bloco parcialmente cristalizados, com posterior tratamento térmico (ex: IPS Emax CAD, Suprinity PC e Amber Mill) apresentaram resistência à flexão quase o dobro dos blocos já totalmente cristalizados. A resistência variou de cerca de 340 MPa no melhor material a 130 MPa no mais fraco.Propriedades Ópticas
Apesar de todos serem A2 na escala Vita, houve diferenças significativas e visíveis nas medidas de cor (L*, a*, b*), índice de brancura, contraste e transmissão da luz. Por exemplo, o mais translúcido apresentou transmissão de luz de até 35%, enquanto o mais opaco chegou a 93% de contraste.Discussão
O estudo ressalta que a composição química, o processo de fabricação (fresagem e cristalização), bem como o estado do bloco (parcial ou totalmente cristalizado), impactam significativamente as propriedades mecânicas e ópticas dos vidros cerâmicos. O processo de fresagem antes da completa cristalização seguido por tratamento térmico oferece ganhos substanciais na resistência, provavelmente por reduzir danos de usinagem e promover crescimento cristalino. Além disso, a variação nas propriedades ópticas entre materiais com a mesma cor nominal indica que escolhas clínicas orientadas por marcas e rótulos padrão podem não garantir resultados estéticos equivalentes. O controle da translucidez é crucial para restaurações naturais.Conclusão
Os vidros cerâmicos à base de lítio disponíveis para fresagem em consultório apresentam diferenças substanciais em composição química, morfologia de superfície, resistência mecânica e propriedades ópticas, que podem influenciar diretamente sua performance clínica. O fresamento de blocos parcialmente cristalizados com posterior cristalização térmica quase dobra a resistência à flexão comparado ao fresamento de blocos totalmente cristalizados.Relevância Clínica
Profissionais devem considerar estas diferenças ao selecionar materiais, avaliando não apenas a cor e translucidez, mas também a composição e o método de fabricação para garantir a durabilidade e estética das restaurações cerâmicas. O presente estudo fornece uma base científica para melhor compreensão e tomada de decisão na odontologia restauradora.Autores: Anvita Maharishi, Edward A. McLaren, Shane N. White Fonte: Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 2025 https://doi.org/10.1111/jerd.13489